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健康知識(shí)
Health Knowledge
急性濕疹不要亂涂藥
2019-7-5 9:09:00

濕疹夏季比較高發(fā),一方面可能是夏季濕氣比較重,從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)人容易發(fā)濕疹,另一方面,夏季皮膚的含水量增加且出汗多,打破了皮膚的酸堿平衡,破壞了皮膚的屏障功能;而且,夏季氣溫高,皮下血管處在擴(kuò)張的狀態(tài),更容易瘙癢加重濕疹。



濕疹的一大特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)作,有時(shí)候沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療,濕疹也會(huì)自己消失,但過(guò)一段時(shí)間之后還可能發(fā)作?!坝行┗颊咴谕徊课环磸?fù)發(fā)作,有些則是不同部位輪換發(fā)作,一些患者由于治療或生活中處理不當(dāng),局部的疹子可泛發(fā)至全身。”



濕疹的發(fā)病原因很復(fù)雜,一般是由于多種內(nèi)因及外因引起的,有時(shí)候發(fā)病原因不是很明確。濕疹可發(fā)于全身各個(gè)部位,如手濕疹、小腿濕疹、特殊部位濕疹(乳房濕疹、陰囊濕疹等)。還有泛發(fā)性濕疹,此時(shí)疹子遍及全身各個(gè)部位。濕疹的發(fā)病原因非常復(fù)雜,通常是內(nèi)外因共同作用的。內(nèi)因有遺傳素質(zhì)、慢性感染灶、消化系統(tǒng)問(wèn)題、精神因素、免疫性問(wèn)題、內(nèi)分泌問(wèn)題等;外因如環(huán)境、氣候、搔抓、摩擦、接觸過(guò)敏原、用藥不得當(dāng)?shù)取?



濕疹所起的皮疹具有多種形態(tài)(有些表現(xiàn)為丘疹,有些表現(xiàn)為紅斑,有些表現(xiàn)為糜爛面等)。急性患者的皮疹還有滲水;然后患者進(jìn)入亞急性期,表現(xiàn)為結(jié)痂及脫皮、掉屑;而慢性患者的局部皮膚會(huì)增厚,如同皮革一樣。一般來(lái)說(shuō),濕疹的患者都有從急性到慢性的過(guò)程,但并不是全都經(jīng)歷。濕疹之所以會(huì)越抓越癢,鐘珊說(shuō),因?yàn)槭紫壬ψr(shí)人們的注意力集中于此,就會(huì)從心理上造成越抓越癢的感覺(jué),而且搔抓和抓后增厚的皮膚可促進(jìn)感覺(jué)神經(jīng)的生長(zhǎng),使神經(jīng)釋放出更多使人瘙癢的物質(zhì)和沖動(dòng),導(dǎo)致越抓越癢,形成惡性循環(huán)。



“如果患者抹藥后仍覺(jué)特別癢,可以嘗試分散自己的注意力,也可以用手輕拍局部皮膚,還可以用涼水進(jìn)行冷敷,千萬(wàn)不要拿熱水燙或進(jìn)行熱敷,這樣會(huì)適得其反,還可以用馬齒莧熬水后進(jìn)行冷敷?!?



平房居民警惕蟲(chóng)咬皮炎



蟲(chóng)咬皮炎也是一種過(guò)敏性的皮膚病。鐘珊介紹,“夏季蟲(chóng)咬皮炎特別多,又叫丘疹性蕁麻疹,尤其是家里住平房或者一樓、家里養(yǎng)寵物、郊區(qū)或野外游玩的人和嬰幼兒及兒童特別容易發(fā)病。”蟲(chóng)咬皮炎主要發(fā)病于皮膚的暴露部位,如上下肢,為孤立的隆起的紅疹,有時(shí)疹子上能夠清晰看到蟲(chóng)咬的痕跡,紅疹中央或正常皮膚甚至可能會(huì)起水皰。一般來(lái)說(shuō),引起蟲(chóng)咬性皮炎的蟲(chóng)子有螨蟲(chóng)、蚊子、臭蟲(chóng)、白蛉、跳蚤等。所以要注意環(huán)境衛(wèi)生,消滅蚊蟲(chóng),外出時(shí)可涂抹防蚊蟲(chóng)叮咬的驅(qū)蟲(chóng)劑。



皮炎先找過(guò)敏原



除了夏季特有的蟲(chóng)咬皮炎,普通的皮炎在夏天也很常見(jiàn)。鐘珊介紹,皮炎和濕疹的概念在醫(yī)學(xué)界一直存在爭(zhēng)議,所以一般把皮炎和濕疹都稱為“皮炎濕疹類皮膚病”?!捌ぱ缀蜐裾钤诓±砩系谋憩F(xiàn)是一樣的,一般把有明確原因的濕疹就叫做某某皮炎。”



與濕疹相比,皮炎的發(fā)病形態(tài)單一,而且一般都能夠找到具體的發(fā)病原因?!吧钪凶畛R?jiàn)的如染發(fā)引起的染發(fā)皮炎,它屬于接觸性皮炎的一種?!?



濕疹用藥注意劑型


夏季各種皮炎和濕疹都高發(fā),所以并不是起了疹子就是濕疹,隨意買(mǎi)一些去濕疹的藥,可能適得其反。因?yàn)闈裾睢⑵ぱ?、蟲(chóng)咬皮炎的鑒別還是以起疹子的形態(tài)和病史為主,而患者自身往往不能區(qū)分?!敖ㄗh患者到醫(yī)院就診,以盡早得到正確的診斷與治療及生活上的指導(dǎo)?!?


濕疹的治療首先是去除病因,如去除工作環(huán)境、生活環(huán)境、飲食等方面可能的致病因素;如果是精神因素引起的,則需要做適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo),使緊張的精神得到放松,失眠癥狀得到改善;還要檢查可能的慢性病灶及內(nèi)臟疾病。其次是避免各種外界刺激,如熱水燙洗、暴力搔抓、過(guò)度清洗等,避免皮毛制品、肥皂、人造纖維等直接接觸皮膚。還要避免易致敏的和刺激性的食物,如魚(yú)、蝦、咖啡、酒、辛辣等。


口服藥以抗過(guò)敏為主


口服藥物包括抗組胺藥物等等,瘙癢嚴(yán)重影響睡眠的,可應(yīng)用具有一定鎮(zhèn)定安眠作用的一代抗組胺藥物,因?yàn)槿绻卟缓?,濕疹可能?huì)更加嚴(yán)重。還可以用一些清熱利濕的中藥或中成藥。靜脈治療包括鈣劑、維生素C等等。


急性期不可用軟膏


外用藥的使用也是非常重要的,要特別注意的是,不同時(shí)期外用藥的選擇是不同的。如急性期有滲水的需要用溶液濕敷,如硼酸溶液,有拔干收斂的作用,如果滲水過(guò)多可以用油劑,無(wú)明顯滲水的用洗劑。亞急性的可用霜?jiǎng)?。慢性濕疹可用軟膏、硬膏等?!叭绻写罅繚B出的急性期用了軟膏,不但不會(huì)減輕,反而會(huì)加重病情。”所以建議患者到醫(yī)院就診,以免出現(xiàn)去藥店自行買(mǎi)藥導(dǎo)致病情加重。


大部分藥膏標(biāo)注不全


由于皮炎濕疹的外用藥往往都是糖皮質(zhì)激素類的藥物(以下簡(jiǎn)稱“激素類”),很多患者擔(dān)心其副作用。鐘珊介紹,外用激素類藥物分很多種,如弱效的、中效的、強(qiáng)效的、超強(qiáng)效的等,要根據(jù)具體情況選擇適合患者的,避免過(guò)度治療。如果長(zhǎng)期大劑量外用激素類藥物,可能會(huì)造成皮膚萎縮或色素沉著,前者“看上去很光亮,皮膚下的血管比較明顯?!币虼?,如果不是病情需要,就不要選用強(qiáng)或超強(qiáng)效的。另外,兒童濕疹也避免選強(qiáng)或超強(qiáng)效的外用激素類藥物。


要注意的是,一般藥店外售的外用激素類藥物只注明藥物成分,而不會(huì)注明藥效的強(qiáng)弱,患者往往不能區(qū)分,不能正確選擇;還有一些藥膏,甚至不注明其中含有激素類成分,如果長(zhǎng)期應(yīng)用于臉部可能會(huì)造成激素依賴性皮炎。所以自行購(gòu)買(mǎi)的外用激素類藥物不要應(yīng)用太長(zhǎng)時(shí)間,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。


別把真菌感染誤當(dāng)濕疹


手足濕疹第一要鑒別的就是手足,有時(shí)候甚至連醫(yī)護(hù)人員都難以直觀判斷,也需要實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)鑒別?!笆肿惆_是一種真菌感染,與手足部位的濕疹很相似,病人自己很難判斷?!辩娚赫f(shuō),“建議患者來(lái)醫(yī)院就診,可以通過(guò)簡(jiǎn)單的化驗(yàn)來(lái)明確診斷?!?


真菌性的皮膚病與濕疹的治療是完全不同的?!爸委煗裾畹耐庥盟幰话愣际羌に仡惖模婢缘钠つw病則需要抗真菌的外用藥來(lái)治療?!奔偃邕x擇錯(cuò)了,比如大腿根部可能有了真菌感染,患者誤以為是皮炎濕疹隨便用了治療皮炎的藥膏,那么就會(huì)使疹子越抹越大,因?yàn)橹委熎ぱ椎乃幐嗤屑に仡惖某煞?,反而?huì)營(yíng)養(yǎng)感染的真菌。


【產(chǎn)品名稱】醫(yī)用嬰童冷敷凝膠

【型      號(hào)】嬰童濕敏型

【規(guī)      格】 15g

【產(chǎn)品描述】本品由海帶多糖、透明質(zhì)酸鈉、纖維素、純化水及輔料組成。

【預(yù)期用途】用于兒童過(guò)敏、濕疹、痱子疹或蚊蟲(chóng)叮咬等引起發(fā)熱的冷敷理療,通過(guò)在皮膚表面形成保護(hù)層,促進(jìn)愈合,減輕及緩解癥狀。

【使用方法】皮膚患處涂抹使用,每日2-3次。                                                                                                    

【有  效 期】 3年。

【注意事項(xiàng)】?jī)和诔扇吮O(jiān)護(hù)下使用,不得食用。 

【運(yùn)輸貯藏】密封,置陰涼干燥處保存。